клиничен случай

Детска церебрална парализа

Представяме клиничен случай на 13-годишен младеж (К.В.*) с установена Детска церебрална парализа – спастична форма на четирите крайника, по-изразена в краката.

Rego - klinichen sluchai icon

Крис е едно слънчево и много мотивирано момче. Малко след раждането му е поставена диагнозата ДЦП. Днес Крис е на 12 години и въпреки загубата на баща му през 2020 той и майка му не се отчайват. Обръщат се към екипа на “ReGo Rehabilitation” – първият и единствен в България център за роботизирана рехабилитация, който до август 2021 се помещава в МБПЛР „Сердика“. Изготвената персонална рехабилитационна програма за усмихнатия Крис включва както роботизирана терапия, така и процедури с конвенционални методи на рехабилитация. Тримесечните съвместни усилия довеждат Крис до мечтаните резултати, а във видеото ще разберете и още подробности за оздравителния процес.

Първичен преглед и функционална диагностика

К.В. е роден преждевременно в 31 гестационна седмица и тежи около 1500г. На 11-месечна възраст е диагностициран с „Детска церебрална парализа“ и веднага започва активна рехабилитация

Когато е само на 3 години му е направена  операция за освобождаване на меките тъкани – релаксация на аддукторите на бедрата , а през 2014г  претърпява още една интервенция  в Русия – фибротомия на двете крачета.

 

Въпреки, че от момента на диагностицирането си К.В. провежда активна ежедневна рехабилитация, равновесието и самостоятелното ходене остават сериозно засегнати. К.В. пристига в Центъра за роботизирана рехабилитация “Сердика” през Октомври 2020г. Назначения му е рехабилитационен курс, който включва кинезитерапия по индивидуално изготвена програма и процедури с Lokomat Pro, с продължителност 12 седмици

 

При постъпването на пациента се прави оценка на неврологичния статус. При К.В. Установихме, че горните му крайници (ръцете) имат пълен активен обем на движение, спастичност с оценка 1+ по MAS (Modified Ashworth Scale), добра фина моторика, но нарушена координация. 

 

Функционалното изследване на долните крайници показа, че поради значително повишения мускулен тонус, пасивните движения са затруднени. Поставена е оценка 3 за спастичност на краката по МAS (Modified Ashworth Scale). Активните движения се изпълняват частично и с много усилия. Изследването с локомоторен тест покозва оценка 2 – походката му е плаха и значително затруднена – възможна е само с помощта на 1 човек. Самостоятелно може да направи само няколко крачки с два броя 3-опорни бастуна по гладък терен.

Терапевтичен план

Изготвен е рехабилитационен план с по четири терапии седмично с Lokomat Pro и конвенционална рехабилитация, както и рехабилитация с Tyromotion

Цели на рехабилитацията с Tyromotion:

Цели на рехабилитацията с Tyromotion: 1

Подобряване на прецизността и координацията на движенията на горен крайник

Стимулиране използването на горните крайници в дейностите от ежедневието

Тренировка на всички видове захвати

Подобряване на концентрацията и паметта

Цели на конвенционалната рехабилитация:

Rego

Намаляване на спастично повишения мускулен тонус;

Подобряване на моторния контрол на горни и долни крайници;

Увеличаване обема на движение в коленни и тазобедрени стави;

Подобряване на равновесието;

Подобряване координацията на горни и долни крайници;

Цел на Lokomat Pro

Цел на Lokomat Pro 1

Изграждане на правилен физиологичен модел на ходене

Увеличаване на силата и издръжливостта на краката

Подобряване на координацията на долни крайници

Постигнати резултати:

Изследванията по критерии към 49-та процедура показват постоянно и прогресивно увеличение/ тенденция

По данни на Lokomat Pro:

Максималната скорост на ходене от 0.7 км/ч на 2.2 км/ч, което е ръст от 60%.

Общото изминато разстояние по време на процедурте бележи значителен ръст от 20% или 1150 метра, като в началото е била под 700 метра.

Намаляване тегловата помощ (Body weight support) от Lokomat Pro -10%, спрямо последната процедура или средна подкрепа в началото от 30 килограма до под 20 кг

Наблюдава се позитивна тенденция и намаляване на силовата помощ (Guidance Force) от Lokomat Pro средно с 20%

Постигнати резултати:

Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et dolore magna aliquyam.

Наблюдаваме и вторични положителни ефекти от процедурите с Lokomat Pro: 1

Наблюдаваме и вторични положителни ефекти от процедурите с Lokomat Pro:

преодолява страха от падане

По-енергичен,по-концентриран и въодушевен по време на тренировка

Rego

По данни на конвенционалната терапия

Намалена спастичност на долните крайници от 3 до 1+ по MAS, при което се наблюдава намаляване мускулния дисбаланс

Подобрен е моторен контрол на долните крайници

Наблюдава се подобрение при тестване на равновесието и успява да се задържи прав самостоятелно за кратко време

Наблюдава се подобрение в координацията като успява да стигне зададена цел без отклонение и в сръчността на ръцете

Увеличаване бързината на реакцията при изпълнение на целенасочени задачи 

Намаляване на страха от падане и неувереността при дадени задачи

Подобряване на концентрацията и издръжливостта по време на терапия 

Клинични случаи

Rego - patients about Пациентско видео Rego - patients about

Веселина

За учителка на 55 години, внезапно всичко се променя докато е в дома си.

Rego - patients about Пациентско видео Rego - patients about

Иван

Докато е вкъщи и се приготвя да излиза навън  57-годишният Г-н Матев получава исхемичен мозъчен инсулт.

Rego - patients about Пациентско видео Rego - patients about

Боян

Възстановяването и рехабилитацията на Боян след претърпян пътен инцидент.

Rego - all technologies

Всички технологии

Разполагаме с уреди за рехабилитация и възстановяване на всяка една зона от човешкото тяло.

Технологии

Запазете час за безплатен преглед.

Изпратете запитване през нашата форма или ни се обадете за да запишем ден и час за безплатен преглед и функционална оценка.

Контакти

Този сайт използва бисквитки