Иван
ReGo rehabilitation
Клинички случаj
МОЖДАНИ УДАР
Представљамо клинички случај 57-годишњег мушкарца (ИМ*) са дијагнозом инфаркта мозга узрокованог неодређеном оклузијом или стенозом можданих артерија; десна хемипареза и делимична моторна афазија.
Господин Матев има 57 година, из лепог града Пловдива. По занимању је поморац. Док је био код куће и спремао се за излазак, изненада је добио исхемијски мождани удар. Тромболиза је успешно обављена. Након детаљног прегледа тима, планира се индивидуални програм рехабилитације, а терапијски курс траје три месеца. Укључене су две неурофизиолошке методе, као и роботска рехабилитација ДИЕГО и АМАДЕО уређајима четири пута недељно. Г. Матев је рекао да су му вежбе помогле да хода без штапа. Побољшање покрета у рамену, лакту и ручном зглобу остварује се применом терапија по Бобату и ПNF. „Осећам да без ове рехабилитације не бих прошао тако добро“, каже господин Матев. Само две недеље након почетка терапијског курса, рехабилитациони потенцијал је висок, а резултате можете видети у видеу.
Примарни преглед и функционална дијагностика
Према анамнези, средином марта 2021. године, када је покушао да устане од компјутера, осетио је вртоглавицу и слабост у десним удовима. Одмах је хоспитализован у Универзитетској болници у Пловдиву и подвргнут је тромболизи. Као резултат прописаног лечења, хипертензивна криза је контролисана и његово стање стабилизовано.
Дана 31. марта 2021. године И.М. стиже у Центар за роботску рехабилитацију СЕРДИКА. Његов индивидуално припремљен рехабилитациони курс обухвата кинезитерапију прилагођену његовим личним потребама, као и процедуре са Tyromotion уређајима.
На примарном прегледу пацијента процењује се неуролошки статус. Функционални преглед горњих удова показао је јаку слабост у десној руци – пун пасивни обим покрета и веома ограничен активни обим покрета у целој руци (само флексија (до 50˚) и абдукција (до 30˚) у раменском зглобу изведени су).према компензационом моделу). Постоји синдром бола - 1-3 према ВАС (Визуелно-аналогна скала бола). Fugl-Meyer и Brunnstrom тестови су показали 19 поена и 3 етапе, респективно.
Функционални преглед доњих екстремитета показао је да је десна нога благо захваћена можданим ударом. Постоји пун активни опсег покрета и блага слабост мишића у квадрицепс феморис и трицепс сурае - стадијум 4 према Бруннстрому. Пацијент хода самостално и полако, придржавајући се зидова и ограда. Резултат Локомоторног теста показао је оцену 2.
Терапијски план
План рехабилитације са четири терапије недељно са Tyromotion – Amadeo и Diego, као и свакодневна конвенционална рехабилитација.
Циљеви рехабилитације са Tyromotion:
Побољшање моторичке контроле покрета у погођеним удовима
Побољшање координације
Побољшана снага мишића
Побољшање фине моторике и свих врста хвата
Стимулисање употребе горњих удова у свакодневним активностима
Циљеви конвенционалне рехабилитације:
Смањење спастично повишеног мишићног тонуса
Смањење синдрома бола;
Повећање обима покрета у погођеном горњем екстремитету
Побољшање издржљивости захваћеног доњег екстремитета
Побољшање равнотеже
Побољшан ход
Остварени резултати:
На крају терапијског курса, студије показују континуирано и прогресивно побољшање на следећи начин:
Према подацима Amadeo
Повећање снаге флексора (прегиба, у зелено) и екстензора (отклапања, плава) десне руке
Повећан обим покрета у прстима десне руке
Смањена спастичност прстију десне руке
Остварени резултати:
На крају терапијског курса, студије показују континуирано и прогресивно побољшање на следећи начин:
Према подацима Diego:
Повећање обима покрета у десном раменском зглобу при извођењу абдукције (одстрањивања) и адукције (смањивања), у поређењу са левим
Повећан обим покрета у десном раменском зглобу (зелено) при извођењу флексије (преклапање) и екстензије (расклапање), у поређењу са левим.
Повећање обима покрета у десном раменом зглобу при извођењу хоризонталне флексије и хоризонталне екстензије
Повећан обим покрета у десном раменском зглобу приликом извођења ротација
Према конвенционалној терапији
Побољшање концентрације и издржљивости током терапије
Побољшање психо-емоционалног тона
Уклањање синдрома бола
Побољшана је контрола активних покрета у захваћеним удовима
Fugl-Meyer и Brunnstrom тестови су показали 49 поена и 5 фаза, респективно
Побољшање координације захваћеног горњег екстремитета у смислу брзине, опсега покрета и напора потребног за извођење покрета
Побољшање грубе моторике шаке и изгледа
Побољшање статичке и динамичке равнотеже
Унапређење самосталности у свакодневним активностима
Побољшање хода.
Клинички случајеви
Видео о пацијенту
Иван
Док је био код куће и спремао се за излазак, 57-годишњи господин Матев је доживео исхемијски мождани удар.
Све технологиjе
Поседујемо уређаје и опрему за рехабилитацију и опоравак сваког дела људског тела.
ТехнологиjеПошаљите упит преко нашег обрасца или нас позовите да резервишемо дан и време за бесплатни преглед и функционалну процену.
Пошаљите упит преко нашег обрасца или нас позовите да резервишемо дан и време за бесплатни преглед и функционалну процену.
Контакти